Diabetis Mellitus kaldes også sukkersyge og er en sygdom hvor insulinproduktionen ikke svarer til behovet, hvilket giver hyperglykæmi og kan medføre senkomplikationer.
Se også Type 1 diabetes, Type 2 diabetes, Type 1½ diabetes, Graviditetssukkersyge, steroidinduceret diabetes, Monogenetisk diabetes og sekundær diabetes.
Ætiologi
- Se under Type 1 Diabetes og Type 2 Diabetes.
- Der skelnes mellem primær diabetes og sekundær diabetes. Sekundær diabetes er diabetes der opstår sekundært til kronisk pancreatit eller pancreascancer.
- Kan udvikles grundet medicin, specielt ved behandling med steroider, hvor der ses steroid-induceret diabetes. Herudover kan noget antipsykotisk medicin, statiner, betablokkere og proteasehæmmere (HIV-medicin) også give diabetes.
- Nogle genetiske mutationer fører til en tidlig udvikling af diabetes, kaldes monogenetisk diabetes.
- Diabetes kan udvikles under graviditeten, hvilket kaldes gestationel diabetes.
- Diabetes kan udvikles ved sygdomme i prancreas, hvilket kaldes sekundær diabetes.
Diagnose & udredning
- Se under Type 1 Diabetes og Type 2 Diabetes.
- Der skelnes generelt mellem Type 1 og 2 diabetes, men der findes flere andre former. Disse inkluderer type 1½ diabetes, monogenetisk diabetes, steroid-induceret diabetes, sekundær diabetes og gestationel diabetes.
- En uofficiel inddeling af andre typer, kaldes for type 3a-3h: Type 3a: Genetisk defekt af betacellefunktionen, Type 3b: Genetisk defekt i insulineffekten, Type 3c: Sygdom i den exokrine pancreas, Type 3d: Endocrinopatier, Type 3e: Lægemiddel eller kemikalieinduceret diabetes, Type 3f: Infektioner, Type 3g: immun-medieret diabetes, Type 3h: Andre genetiske syndromer associeret med diabetes. Denne inddeling er endnu ikke officielt anerkendt.
- En anden officiel type er Type 3 diabetes, der betegner Alzheimers sygdom der menes at opstå på baggrund af insulinresistens i hjernen. Denne er endnu ikke officielt anerkendt.
Behandling
- Se under Type 1 Diabetes og Type 2 Diabetes.
Komplikationer
- Gastrointestinal dysfunktion ved diabetes
- Diabetiske fodsår
- Diabetisk nefropati
- Diabetisk retinopati
- Diabetisk neuropati
- Diabetisk makroangiopati
- Diabetisk ketoacidose
- Hypoglykæmi
- Blæredysfunktion
- Seksuel dysfunktion
- Infektioner – diabetespatienter har øget risiko grundet det hyperglykæmiske miljø der hæmmer immunforsvaret og en øget sårbarhed grundet senkomplikationerne.
- Bindevævsforandringer – er hyppige for diabetespatienter og omfatter bl.a. Dupuytrens kontraktur, springfingre, karpaltunnelsyndrom, periarthrosis humeroscapularis, diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (med ossifikation af ligamentum longitudinale anterius) og Stiff hand syndrome (også kendt som diabetisk cheiroartropati).
- Cancer – diabetespatienter har øget risiko for flere cancerformer, bl.a. bryst- (især postmenopausalt), endometrie-, kolorektal-, nyre-, blære-, lever-, pankreaskræft og non-Hodgkin-lymfom.
Referencer
A. Generelle referencer
B. Studier
Sidst opdateret 23. september 2023