Kronisk nyreinsufficiens er en nedsættelse af nyrefunktion varende i minimum 3 måneder.

Se også:

• Kronisk nyreinsufficiens (case)

Ætiologi

• 10-15% af den voksne befolkning har kronisk nyreinsufficiens.
• Følgende faktorer kan udløse nyreskade: Diabetes mellitus, Alvorlig hypertension, Essentiel hypertension hos særligt disponerede, Autoimmune sygdomme, Systemiske infektioner, Urinvejsinfektioner, Nyresten, Obstruktion i nedre urinveje, Medikamenttoksicitet eller tungmetaller.

Diagnose & udredning

• Diagnose: Udfra blodprøver og urinprøver.
• Paraklinik: Paraklinisk ses kronisk forhøjet kreatinin, lav eGFR. Der ses forhøjet urin albumin/kreatinin ratio. Desuden hyperkaliæmi, hyperfosfatæmi, hypocalcæmi, høj PTH.
• Inddeles i stadier:

Behandling

• Behandle komplikationer som anæmi, acidose, hyperkaliæmi, renal osteodystrofi og vaskulære kalcifikationer samt kardiovaskulær sygdom.
• Evt. dialyse. Pt. med svær comorbiditet og høj alder får ofte kun kort eller ingen livsforlængelse, der præges af hyppige indlæggelser, hvorfor det er relativt kontraindiceret.
• Evt. nyretransplantation.

Referencer

1. Kronisk nyresygdom og kronisk nyresvigt (Lægehåndbogen)

Sidst opdateret 27. juni 2023