Atypisk pneumoni eller Kold lungebetændelse er betegnelsen for en pneumoni, der skyldes infektion med Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae og Mycoplasma pneumoniae.
Se også pneumoni.
Ætiologi
- Skyldes infektion med de tre bakterier Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae og Mycoplasma pneumoniae.
- Legionella smitter ikke fra person til person, men derimod fra aerosoler fra vand, såsom fra aircondition.
Diagnose & udredning
- Symptomer: Mindre udtalte symptomer sammenlignet med almindelig pneumoni. Mindre hoste, feber og dyspnø. Ofte er der i modsætning til almindelig pneumoni langvarig tør hoste.
- Rtg. thorax: Der kan være radiologiske fund forenelig med atypisk pneumoni, men atypisk pneumoni kan ikke diagnosticeres på baggrund af et røntgenbillede. Det kræver mikrobiologisk diagnostik.
- Mikrobiologi: Ved mistanke til atypisk pneumoni tages ekspektorat D+R, halspodning for atypiske bakterier samt LUT og PUT.
- Ved verificering af Legionella pneumophila, skal man være opmærksom på at det er en anmeldelsespligtig sygdom.
- Paraklinik: Ofte CRP omkring 50-150 og normale leukocytter. Leukocytter kan dog være forhøjet.
Behandling
- Ved klinisk mistanke til atypisk pneumoni, gives engangsdosis Azithromycin i.v. 500 mg. Herefter afventes mikrobiologisk diagnostik, og hvis dette bekræfter tilstedeværelsen af bakterierne, gives kur med Azithromycin.
- Phenoxymethylpenicillin, Benzylpenicillin og Tazocin dækker ikke atypisk pneumoni.
Referencer
- Mycoplasmapneumoni (Lægehåndbogen) (Opdateret 26/10-2020)
Sidst opdateret 22. maj 2023