Medullært tværsnitssyndrom

Medullært tværsnitssyndrom er en læsion af medulla spinalis hvilket giver bortfald af alle motoriske, sensoriske og autonome funktioner udfor og nedenfor læsionsstedet.

Forekomst

  • Forholdsvis sjældent.

Ætiologi

  • Der ses en læsion af medulla spinalis, hvilket kan skyldes mange ting herunder traume og tumorer.

Diagnose & udredning

  • Mistænkes ved bortfald af motoriske, sensoriske og autonome funktioner i et bestemt område og nedenfor.
  • Undersøg for føleforstyrrelser i ridebukseområdet, blærescan obs urinretention og rektaleksploration.
  • Bekræftes ved akut MR scanning.
  • En læson på cauda equina kaldes cauda equina syndrom.
  • Alle skal have taget M-komponent, kappa/lambdakæder, immunioglobuliner og PSA.

Behandling

  • Diagnosen stilles akut og behandling afhænger af årsagen.
  • Behandling foretages i neurokirurgisk regi eller alternativ onkologisk regi, hvor der kan behandles med strålebehandling.
  • Ved onkologisk årsag og terminal hvor det besluttes ikke at intervenere akut, kan man give 100 mg prednisolon eller 80 mg Solu-medrol ved ankomst.
  • Ved fund af tumor på MR columna som årsag, skal der startes Prednisolon som får den til at skrumpe.
  • Hvis man ikke kan få radiologer til at gennemføre akut MR columna, da giv Prednisolon og scan dagen efter.

Data

  • Synonymer: Tværsnitssyndrom

Referencer


Sidst opdateret 23. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *