Malign hypertermi

Malign hypertermi er en tilstand hvor man får abnormt højt kropstemperatur, ofte udløst af en faktor.

Ætiologi

  • Sjælden tilstand, forekommer ved 1/60.000 bedøvelser.
  • Der er tale om en arvelig tilstand, der kan udløses af bestemte narkoser.
  • Malign hypertermi medfører at Ca-kanaler i Sarkoplasmatisk retikulum åbnes, hvilket medfører intracellulært Ca stiger og derved øges metabolismen kraftigt. Dette medfører øget VO2, øget CO2, øget hjertefrekvens og hypertermi.

Diagnose & udredning

  • Meget høj temperatur – kan sagtens gå op til 42-43 grader. Opstår typisk inden for 24 timer efter narkosen.
  • Hvis tilstanden påvises skal der udredes hvad årsagen er.
  • Man ser hurtig og uregelmæssig puls og ustabilt blodtryk.
  • Desuden krampe i kæbens muskler, blåfarvning af slimhinder og stivhed i muskler.

Behandling

  • Aktiv nedkøling.
  • Behandles med Dantrolen, hvor man giver 2 mg/kg der gentages hvert 10. minut. Dantrolen er en RyR kanal blokker.

Referencer

  1. Malign hypertermi (Patienthåndbogen)
  2. DASAIMs anæstesiudvalg: Spørgsmål og svar om Dantrolene

Sidst opdateret 22. juni 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *