Hypofysetumorer er tumorer i hyposen, som ofte er godartede og ofte incidentalomer.
Ætiologi
- Kan involvere forskellige dele af hypofysen, og påvirke hormonproduktionen i den enkelte del.
- Den hyppigste er prolaktinomer der udgør 50%.
- Skyldes klonal vækst at hypofyseceller, som kan være hormonproducerende eller ikke hormonproducerende. Kan brede sig cranielt og trykke på synsnerven og hjernen.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Ofte tilfældigt udfra en MRC.
- Kaldes incidentalomer, hvis de findes tilfældigt på en scanning og ikke blev mistænkt i forvejen.
- Kan inddeles i hormonproducerende tumorer og ikke-hormonproducerende tumorer.
- De hormonproducerende tumorer inddeles i: Prolaktinomer, Væksthormonproducerende adenomer, ACTH-producerende adenomer, TSH-producerende adenomer og Gonadotropin-producerende adenomer.
- De ikke-hormonproducerende tumorer inddeles i Adenomer udgået fra hypofyseceller, men uden hormonproduktion, Craniopharyngeom og Meningeom.
- Ved en tumor < 10 mm kaldes det et mikroadenom, mens det kaldes et makroadenom hvis > 10 mm.
- Kliniske tegn på hypofyseinsufficiens er hypotyreose, kvinder med infertilitet, amenoré, galaktoré, lav testosteron, lav FSH eller LH, binyrebarkinsufficiens.
- Kliniske tegn på hormonoverproduktion er akromegali, amenoré, galaktoré, gynækomasti, nedsat libido, impotens, cushings syndrom og hypertyreose.
- Symptomer på tryk omfatter hovedpine og synsforstyrrelser.
Behandling
- Afhænger af udredningen af den bestemte type. I nogle tilfælde kirurgi, i andre tilfælde medicin og i nogle tilfælde blot observation.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023