Flail chest er en livstruende tilstand hvor et costasegment brækker to steder og dermed bliver adskilt fra resten af thoraxvæggen.
Ætiologi
- Skyldes dobbeltbrud på costa, men dobbeltbrud giver ikke nødvendigvis flail chest.
- Flail chest giver et selvstændigt segment der ikke er samhørende med resten af thoraxvæggen. Denne vil bevæge sig modsat resten af thoraxvæggen, grundet det udvendige tryk ift. trykket i lungerne. Således bevæger flail chest sig ind, mens resten af thorax bevæger sig ud, og omvendt. Dette kaldes paradoksal vejrtrækning, og er meget smertefyldt og giver øget arbejde til vejrtrækningen.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Stilles ved objektiv undersøgelse og radiologisk undersøgelse der påviser multiple costa frakturer.
- Symptomer: brystsmerter og åndenød.
Behandling
- Smertestillende, nogle gange intubation. I nogle tilfælde overvejes kirurgisk intervention.
Prognose
- Dødeligheden ved flail chest er 10-25%.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023