Dilateret kardiomyopati er en tilstand hvor myokardiet bliver udvidet og slapt, hvilket giver hjertesvigt.
Ætiologi
- Den hyppigste form for kardiomyopati.
- Årsagen er hyppigst idiopatisk.
- Kan være slutstadium af en række forskellige årsager til myokardieskade som inflammation (myokarditis), toksisk påvirkning (alkohol, antracyklin), endokrinopati/metabolisk skade, infiltrationssygdom og hypertension.
Diagnose & udredning
- Diagnosen stilles ved ekko.
- Symptomer er typisk funktionsdyspnø og træthed med gradvis forværring over måneder til år. Senere i forløbet forekommer tiltagende venstresidig hjertesvigt med ortopnø og paroksystisk natlig dyspnø. Sent udvikles højresidig hjertesvigt med halsvenestase, leverstase og ødemer.
- Rtg. thorax: Diffus forstørrelse af hjertet, varierende grad af lungestase og eventuelt pleuraeffusion.
Behandling
- Målet med behandlingen er at bedre hjertesvigt og forebygge arytmier.
- I nogle tilfælde overvejer man hjertetransplantation.
- Behandles som hjertesvigt, nogle gange med pacemaker eller ICD. Medicinsk anvendes ACE-hæmmer, beta-blokker, spironolakton, nitrater og evt. digoxin. Diuretika anvendes til symptomlinding. Diuretika anvendes til symptomlinding.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023