Botulisme er truende tilstand der skyldes infektion med clostridium botulinum.
Ætiologi
- Botulisme forårsages af toksiner, der er produceret af den sporedannende bakterie Clostridium botulinum.
- Toksinerne optages i motoriske nervecellers aksoner og hæmmer præsynaptisk frigørelse af acetylkolin. Botulisme manifesterer sig derfor med symmetrisk, descenderende paralyse, kranienervepareser og sekretionshæmning, mens sensorik og bevidsthedsniveau er bevaret.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Stilles ved påvisning af botulinumtoksin i blod ved museneutralisationstest der rekvireres ved SSI.
Behandling
- Behandles med Antitoksin.
- Behandlingen med antitoksin forhindrer det endnu cirkulerende toksin i at binde til nerveenderne, men ophæver ikke effekten af allerede bundet toksin.
Komplikation
- I svære tilfælde kan paralysen progrediere til respirationsmusklerne og forårsage respirationsinsufficiens og død.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023