Bakteriel vaginose er en tilstand hvor der findes anaerobe bakterier i vaginalt udflåd, som kan give udflåd med grim lugt.

Forekomst

• En meget hyppig henvendelsesårsag i praksis og hos gynækolog.

Ætiologi

• Erstatning af lactobacillus bakterier med anaerobe bakterier som Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis og andre sjældnere typer.
• Gardnerella vaginalis betragtes ikke altid som en patogen.
• Ses hyppigt hos seksuelt aktive kvinder, men betragtes ikke som seksuelt overført sygdom.

Diagnose & udredning

• Karakteriseret ved vaginalt udflåd med ledsagende lugtgener (fiskelugt).
• Amsels kliniske kriterier for BV. Hvis 3 kriterier er opfyldt kan man stille diagnosen.
  • pH > 4,5 i fluor
  • Fiskelugt ved tilsætning af 10 % KOH
  • Påvisning af “clue cells”
  • Mælkeagtig, homogent, fastsiddende udflåd
• Tilstanden er asymptomatisk hos 50%.

Behandling

• Asymptomatisk vaginose skal ikke behandles.
• Behandling kan være med Metronidazol eller Clindamycin – enten peroral, vagitorier eller vaginalcreme.

Data

• Synonymer: Vaginal bakterieinfektion, uspecifik vaginitis, gardnarella infektion

Referencer

• Bakteriel vaginose (Lægehåndbogen)

Sidst opdateret 22. maj 2023