Reumatoid artritis er en kronisk inflammatorisk ledsygdom der kan føre til destruktion af led.

Ætiologi

• 0,5-1% har RA
• Multifaktorel inkl. genetisk disposition.

Diagnose & udredning

• Udfra EULAR kriterier – 6 point eller mere stiller diagnosen:
  • Ledinvolvering:
    • 1 stort led score =0 point
    • 2-10 store led score = 1 point
    • 1-2 små led score = 2 point
    • 4-10 små led score =3 point
    • > 10 led hvoraf mindst ét er et lille score = 5 point
  • Serologiske undersøgelser
    • Negativ for både RF og ACPA. Score =0 point
    • Lavtitret RF eller lav titret antiCCP. Score =2 point
    • Højtitret RF eller højtitret ant-CCP Score =3 point
  • Akutte faserespons
    • Normal CRP og normal SR score =0 point
    • Abnorm høj CRP eller høj SR score =1 point
  • Varighed af symptomer
    • < 6 uger score = 0 point
    • > eller = med 6 uger score =1 point
• Ved blodprøver tages CRP, SR, Anti-CCP og Rheumafactor (RF) der kan understøtte diagnosen.
• RA rammer på fingre ofte PIP og MCP led, men sjældent DIP-led. Hvis DIP-led er afficeret peger det mere på artrose.
• Paraklinik: Forhøjet Reumafaktor og Anti-CCP.

Behandling

• Der findes ingen kurativ behandling.
• Behandles med DMARD.
• NSAID lindrer og påvirker kun i mindre grad sygdomsforløbet

Komplikationer

• 30-50% patienter med RA får Perikardit.

Data

• Synonymer: RA, Rheumatoid artrit

Referencer

• Reumatoid artritis (Lægehåndbogen)
• Brocklehurst’s Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology – Arthritis

Sidst opdateret 17. juni 2023