Præeklampsi eller svangerskabsforgiftning er betegnelsen for hypertension og proteinuri hos gravide. Hvis der ses kramper kaldes det for eklampsi eller fødekramper.
Ætiologi
- Ukendt årsag.
Diagnose & udredning
- Diagnose: Klinisk diagnose der stilles ved BT>140/90 målt mindst 2x med 4 timers mellemrum og samtidig proteinuri hos gravide i GA 20 til 6 uger post partum. Ofte vil ødemer også være til stede.
- Urinstix: Vil vise proteinuri.
- Paraklinisk: Der kan ses trombocytopeni, forhøjede levertal, forhøjet kreatinin.
Behandling
- Svær præeklampsi eller eklampsi behandles med MgSO4 4-6 g. der gives som bolus over 20 minutter. Herefter gives 1-2 g pr. time.
- Hypertension over 160/110 behandles med Labetalol 20 mg i.v. bolus, herefter kan gentages bolus á 40-80 mg hvis nødvendigt. Der gives maksimalt 300 mg.
- Alternativt kan gives Hydralazin 5 mg i.v. , herefter 5-10 mg hvert 10. minut.
- Den ultimative behandling er fødsel eller kejsersnit.
Sidst opdateret 22. maj 2023