Mononukleose

Mononukleose er en infektion med EBV der giver halssmerter, hævede tonsiller og lymfeknuder og feber.

Ætiologi

  • Mere end 90% af alle får på et tidspunkt i deres liv en EBV infektion. De fleste er asymptomatiske og forekommer typisk i barndommen.
  • Piger i alderen 14-16 år og drenge 16-18 år er mest udsat for at få klinisk manifestation af mononukleose.
  • Mononukleose skyldes infektion med Epstein Barr virus (EBV).
  • Virussen overføres ved kontaktsmitte og inkubationstiden kan være fra 5 dage til 7 uger.
  • Infektion med virussen giver livslang immunitet.

Diagnose

  • Diagnose: Diagnosticeres typisk klinisk udfra feber, halssmerter, hævede lymfeknuder, rødme og belægninger på tonsiller samt negativ strep A test. Er ofte forudgået af periode med træthed, madlede, kulderystelser, hovedpine og sygdomsfølelse.
  • Nogle kan have splenomegali eller hepatomegali.
  • Diagnosen kan bekræftes med en Monospot test eller påvisning af antistoffer mod EBV. En monospot test bliver ofte først positiv 1-2 uger efter symptomdebut.
  • Der kan også tages en blodprøve med P-Mononucleose-reaktion der er positiv ved akut infektion, men negativ ved tidligere infektion.
  • Paraklinisk: Positiv EBV-IgM, EBV-IgG og EBV-EBNA tyder på aktiv infektion. Positiv EBV-IgG, men negativ EBV-IgM og EBV-EBNA tyder på tidligere infektion
Objektive fund med rødme, hævelser og belægninger ved mononukleose

Behandling

  • Symptomatisk med smertestillende, strepsils, klorhexidin mundskyld og skånekost.

Differentialdiagnoser

  • Akut tonsillitis
  • Cytolomegavirus infektion
  • Peritonsillær abscess

Komplikationer

  • Tilstedeværelse af EBV i kroppen er forbundet med udvikling af lymfomer.

Data

  • Synonymer: Kyssesyge, Epstein Barr Virus infektion, EBV infektion.
  • ICD-10: B27
  • ICPC-2: A75

Referencer


Sidst opdateret 29. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *