Kronisk Pancreatitis er en fibroinflammatorisk sygdom, som er karakteriseret ved destruktion af det normale parenkym i pancreas.
Se også Akut pancreatit.
Forekomst
- Incidensen er 10/100.000 og prævalensen 100/100.000.
- Smerter ved kronisk pancreatitis er den hyppigste årsag til indlæggelse.
Ætiologi
- Der skelnes mellem primære pancreassmerter og sekundære smerter.
- Alkoholisme er en hyppig årsag til kronisk pancreatitis.
Diagnose & udredning
- Diagnosticeres udfra typisk sygehistorie, typiske fund på røntgen, UL eller ERCP samt reduceret pankreas-isoamylase, trypsin eller lipase.
Behandling
- Ved smerter ved kronisk pancreatitis vælges:
- Som førstevalg Paracetamol. NSAID bør undgås grundet øget risiko for ulcus.
- Som andetvalg kan vælges tricykliske antidepressiva, gabapentin og pregabalin.
- Sidstevalg er opoider, hvor der primært vælges depotpræparater for at undgå gennembrudssmerter.
- Som anfaldsbehandling vælges hurtigtvirkende morfin, ketogan eller kodipar.
Referencer
Sidst opdateret 22. maj 2023