Kontrastinduceret nyresvigt er akut nyreinsufficiens der opstår i forbindelse med indgivelse af kontrastmiddel ved en radiologisk undersøgelse.
Ætiologi
- Patofysiologi: Kontrastinduceret nyresvigt opstår i forbindelse med indgivelse af iodholdig kontrastvæske. Iodholdig kontrastvæske er nefrotoksisk, idet det kan fremkalde akut tubulær nekrose. Mekanismen for dette er endnu ikke fuldt afklaret.
Diagnose & udredning
- Definition: Akut nyreinsufficiens der opstår i forbindelse med en radiologisk undersøgelse, hvor der har været indgivet kontrastvæske.
- Diagnose: Inden for 24-48 timer efter indgivelse af kontrastvæske ses stigning i kreatinin, der så efterfølgende falder igen. Der kan ikke findes andre forklaringer på kreatinin-stigningen.
Behandling
- Overvej at angive kontrastmiddel som CAVE.
Referencer
- Contrast-associated and contrast-induced acute kidney injury: Clinical features, diagnosis, and management (UpToDate) (Opdateret 1/7-2020).
- Contrast nephropathy: a myth is born
- Does contrast cause kidney injury? The evidence (First10EM)
Sidst opdateret 22. maj 2023