Metastase er et stadie af cancer hvor der ses kræftceller der ikke har tilhørsforhold længere til den oprindelige kræftknude. Normalt har celler et slags mærkat tilknyttet det organ de stammer fra, således at vi ikke ser lungeceller i f.eks. leveren. Men ved metastase har kræftcellerne mistet dette mærkat, hvilket gør spredning til andre organer forekommer nemt og hurtigt.
Kræftmetastaser sker hyppigst til lunger eller lever – herefter kommer til knogle. Brystkræft og prostatakræft fører oftest til metastaser til knogle (60-70% af tilfældende). Når først kræften er metastaseret til knogle er paliativ behandling det eneste der kan anvendes.
Spredning kan ske lymfogent (via lymfekar), hæmatogent (via blodbanen), kanalikulært ((spredning til hulrum som pleura eller peritoneum) eller Iatrogent (i stikkanaler efter biopsitagning).
Karcinomer metastaserer via lymfebaner først til de nærmeste, lokale lymfeknuder dernæst til de næste, regionale lymfeknuder. Sarkomer metastaserer hæmatogent.
Lokalisation
Hvis man observerer en sekundær tumor (metastase) i et specifikt organ, kan man finde ud af hvor den primære tumor findes fra nedenstående tabel.
| Metastase | Primærtumor findes oftest i |
|---|---|
| Regionale lymfeknuder | samme region |
| Lever | kan findes mange steder, dog hyppigst i fordøjelseskanal |
| Lunger | kan findes mange steder |
| Pleura | lunge, mamma |
| Peritonium | ventrikel, panereas, ovarier, tarm |
| Ovarier | ventrikel, colon, modsatte ovarie |
| Binyrer | lunge, pancreas, mamma |
| Knogler | mamma, prostata, lunge, nyre, gl. thyreoidea |
| Hjerne | lunge, mamma, nyre |
| Hud | hud (malignt melanom), mamma, lunge |
Man kan også finde det ud fra nedenstående tabel udfra neoplasitype:
| Neoplasi | Kig i organer med | Organer der skal kigges i |
|---|---|---|
| Adenokarcinom | Cylinderepithel | Lunger, esophagus (efter metaplasi), ventrikel, pancreas, colorectum, nyrer, ovarier, ovarie endometrium, prostata |
| Planocellulært karcinom | Pladeepithel | Hoved-hals, esophagus, lunger (efter metaplasi), cervix uteri, hud |
| Småcellet tumor | Kan komme fra forskellige celler | Malignt lymfom, neuroendokrin (SCLC), germinalcelle, sarkom |
| Malignt melanom | Melanocytter | Hud, øje, analkanal |
Sidst opdateret 19. maj 2023