n. abducens

Sharing is caring

n. abducens er den 6. hjernenerve.

Denne innerverer skeletmusklen m. rectus lateralis der er vigtig for øjets bevægelse.

Forlader hjernestammen tæt ved midtlinjen ved overgangen mellem Medulla oblongata og Pons. Den løber igennem sinus cavernosus inden den går igennem fissura orbitalis superior.

En læsion i ØMN betyder at ingen af øjnene kan rettes mod den beskadigede side og man har intakt konvergens (fingeren placeres på næsen). Man ser konstant til én side. En læsion i NMN betyder at det ene øje ikke kan abduceres og man får diplopi (dobbeltsyn).

n. abducens testes sammen med n. oculomotorius og n. trochlearis.

Fibertyper

Motoriske fibre til myotomderiveret muskulatur, generel somatisk afferent.

Kerner

De generel somatisk afferente fibre har trofisk centrum i nc. n. abducens.

Nc. n. abducens ligger i nedre del af pons og danner colliculus facialis ud mod 4. ventrikel. Nc. abducens omkranses af genu internus n. facialis, fibre fra nc. n. facialis, hvorfor den danner colliculus facialis.

Apparante udspring

Ved underkanten af pons lige oven for pyramis medulla ablongata.

Intrakranielle forløb

Løber fremad i cisterna pontis.

Duraperforation

Den perforerer derefter dura i fossa cranii posterior på clivus.

Ekstrakranielle forløb

Den fortsætter herfra ind i selve sinus cavernosus og kommer ind i orbita gennem fissura orbitalis superior inden for anulus tendineus communis. Den løber opad og lateralt i orbita til medialfladen af m. rectus lateralis.

Funktion

N. abducens innerverer m. rectus lateralis, der abducerer øjet.

Udfaldssymptomer

Øjet vil ved læsion af n. abducens ikke kunne abducere pga. lammet m. rectus lateralis. Der til være dobbeltsyn, når personen kigger til den afficierede side, fordi ipsilaterale øje i modsætning til kontralaterale øje ikke abducerer – test ved at bede patienten kigge til begge sider med øjnene.

Klinik

En læsion af n. abducens kan føre til Nasal deviation hvor et af øjnene kigger ind mod næsen (fordi det ikke kan abducere) og man får dobbeltsyn ved at kigge i samme retning (så hvis højre øje er ramt får man dobbeltsyn ved at kigge til højre).

Nasal deviation
Nasal deviation

Sidst opdateret 23. december 2016