Miktionsrefleksen, også kendt som blæretømningsrefleksen, er en kompleks neurologisk proces, der styrer urinblærens tømning (miktion). Den involverer en koordineret interaktion mellem det autonome og somatiske nervesystem samt blærens muskler og sfinktere.
Under fyldningsfasen strækkes blærevæggen gradvist, hvilket aktiverer mekanoreceptorer (strækreceptorer) i detrusormusklen. Disse sender signaler via afferente nerver (pelviske nerver) til sakrale segmenter i rygmarven (S2-S4). Det sympatiske nervesystem (via hypogastriske nerver, T10-L2) aktiveres hvilket fører til afslapning af Detrusormusklen og at den indre urethrale sfinkter trækker sig sammen. Samtidig opretholder det somatiske nervesystem (via pudendale nerver) tonus i den ydre urethrale sfinkter, som er under viljestyret kontrol.
Når blæren når en vis fyldning, sender strækreceptorerne stærkere signaler til det sakrale miktionscenter (S2-S4). Dette aktiverer det parasympatiske nervesystem og detrusormusklen kontrakterer og den indre urethrale sfinkter afslappes. Samtidig hæmmes det somatiske nervesystem, så den ydre urethrale sfinkter afslappes, hvilket muliggør urinflow.
Sidst opdateret 1. juni 2025