Nyrebiopsi

Sharing is caring

En nyrebiopsi er en vævsprøve der udtages fra nyren til at sikre en diagnose og styre en evt. behandling. Der anvendes typisk et UL-vejledt automatisk device.

Nyresygdomme

  • Minimal change
  • FSGS, ”primær”
  • Membranøs GN
  • IgA GN med hurtig progression
  • ANCA-associeret extrakapillær
  • GBA-associeret extrakapillær
  • Lupus-nefritis
  • Mesangial proliferativ uden IgA

Indikationer

Følgende er de hyppigste indikationer og fordelingen af dem ved nyrebiopsier1:

  • Hæmaturi alene 3%
  • Non-nefrotisk proteinuri 12%
  • Nefrotisk range proteinuri 86%
  • Hæmaturi og proteinuri 32%
  • Akut nyresvigt 71%
  • Kronisk nyresvigt 45%

Relative kontraindikationer

  • Nyrer < 9 cm
  • Multiple, bilaterale cyster
  • Blødningsforstyrrelse
  • Hypertension (140/90 eller højere)
  • Hydronefrose
  • Aktive renal eller perirenal infection
  • Medium eller stor-kars vasculitis med intrarenale aneurysmer
  • En patient der ikke kan medvirke

Komplikationer

  • 2-3% får makroskopisk hæmaturi
  • 1% får blodtransfusion
  • 0,1% får kirurgi
  • 90% af komplikationerne kommer inden for første døgn efter indgrebet

Referencer

  1. Richards et al; Nephol Dial Transplant 1994;9(9):1255-1259.

Sidst opdateret 13. januar 2017


Forslag til rettelse

Hvis du synes noget skal rettes i denne artikel, kan du her foreslå en rettelse.