Tractus corticospinalis

Tractus corticospinalis er den eneste direkte forbindelse mellem cortex og medulla spinalis. De er nødvendige for præcise viljestyrede bevægelser.

Ca. 55% af de corticospinale fibre ender i cervical medulla, ca. 20% i thoracal medulla og ca. 25% i den lumbosacrale region.

Det er langt den største og vigtigste af de somatisk descenderende baner; er primært ansvarlige for de nerveimpulser, der formidler bevidste muskelkontraktioner, med den indeholder også andre typer fibre.

Cellelegemers beliggenhed

Har sine pyramideformede cellelegemer beliggende i cortex cerebri – i gyrus præcentralis (area 4), i den præmotoriske zone (area 6) samt i meget mindre grad i gyrus postcentralis.

Axonernes forløb

Axonerne løber herfra gennem pars thalamolenticularis af crus posterius capsulae internae, hvor de ligger lige bag genu af capsula interna imellem thalamus og nucleus lentiformis; passerer herefter ned i mesencephalon, hvor de løber gennem crus cerebri (dvs. ventralt i pedunculus mesencephali); dernæst gennem pars ventralis pontis, hvor axonerne ligger meget spredt imellem nuclei pontis og de mange ledningsbaner fra cortex cerebri til cerebellum; nederst i pons samles banerne atter for i den øverste, åbne del af medulla oblongata at danne fremspringet pyramis helt ventralt; i den nederste, lukkede del af medulla oblongata undergår pyramidebanerne en delvis krydsning (ved decussatio pyramidum), hvor ca. 75% af trådene krydser over på modsatte side for at fortsætte i funiculus lateralis som tractus corticospinalis lateralis, mens de ukrydsede løber videre i tractus corticospinalis ventralis i funiculus ventralis i samme side; de fleste af disse krydser dog over på modsatte side i segmentet over deres endestation, således at kun ca. 6% af trådene forbliver ukrydsede.

Axonernes terminalområde

Axonerne ender med at danne synapse med et såkaldt indskudsneuron i cornu ventrale (forhornet), der ved hjælp af en kort axon er i forbindelse med en forhornscelle; især tre typer forhornsceller i interessante: alfa motorneuroner (særligt store; deres axoner løber ud igennem spinalnervernes forreste rødder og ender i de motoriske endeplader i den tværstribede skeletmuskulatur, hvor de innerverer muskelceller; kaldes også “the final common path”, fordi alle typer nerveimpulser med adresse til den tværstribede skeletmuskulatur), Renshaw-celler (hæmmer aktiviteten i antagonistens nerveceller), og gamma motorneuroner (innerverer muskeltenene og hermed ændre deres følsomhed overfor trækpåvirkninger).

Symptomer ved dysfunktion

Slap parese (ses kun ved den meget sjældne rene pyramidelæsion), spastisk parase (spastisk lammelse af den tværstribede skeletmuskulatur med en nedsat tærskel for udløsning af de spinale reflekser samt en positiv Babinski-refleks), Babinski-refleks (ved strygning med stump genstand langs den laterale fodrand opnås abnormt svar bestående i vifteformet spredning af tæerne og ekstension af 1. tå).


Sidst opdateret 19. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *