Prostataadenokarcinom

Prostataadenokarcinom er en form for prostatakræft.

Forekomst

  • I USA og Sverige den hyppigste cancer
  • I DK ca. 4500 nye tilfælde pr. år
  • 75% er mellem 60 og 80 år
  • Prævalensen ved obduktion er mellem 33 og 50% hos mænd ældre end 80 år
  • Ca. 1/10 er familiære
  • Tilfældigt fund, udgør 70-90% af cancertilfældene

Ætiologi

Patologi

  • Ofte multicentrisk
  • Lokalisation til perifere zone
  • Snitfladen er irregulær, gullig, med faste noduli

Histologi

  • Adenokarcinom
  • Varierende differentieret
  • Kirtelstruktur med forstørrede kerner, nukleoler og tab af basalceller
  • PSA og sur fosfatase positiv

Diagnose

Gradering

I henhold til WHO graderes der i 3 grader, hvor det i henhold til Gleason gradering graderes efter 5 grader. Jo højere Gleason grad, desto lavere differentieret. Derfor er Gleason grad 5 lavt differentieret og Gleason grad 1 er højt differentieret.

Spedning

Spredning kan ske lymfogent, hæmatogent og direkte perineural, gennem kapslen og i vesicula seminalis.

Prognose

Prognose for behandlede patienter afhænger af:

  • Stadie
  • Præ-terapi PSA niveau
  • Gleason score

Generelt er prognosen:

  • Lokal sygdom – 99% 5 års, 65-90% 10 års relativ overlevelse
  • Lokal advanceret sygdom – T3 – 70-80% 5 års relativ overlevelse
  • Metastaserende sygdom – 30% 5 års relativ overlevelse

Sidst opdateret 19. maj 2023

Start a Conversation

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *