Nociceptorer

Sharing is caring

Nociceptorer – er smertereceptorer og har frie nerveterminaler.

Funktionelt opdeles de i to grupper:

  • En som reagerer på mekanisk stress (at nive, at skære sig, eller stræk) og er derfor høj tærskelsmekanoreceptorer.
  • Den anden type bliver også aktiveret ved mekanisk stimuli, men i stedet for er det ved varme (over 45 oC) og kemiske substanser.

Typisk reagerer man på smerte, fordi det er forbundet med vævsskade eller inflammation. Fordi disse receptorer reagerer på forskellige modaliteter kaldes de polymodale nociceptorer. Desuden findes det som kaldes still nociceptorer, som kræver en stimulus på

10- 20 min før de fyrer. Når de først begynder at reagerer, vil de fyre i flere timer.

ATP er en substans som kan fyre ved at binde sig til purinoceptorer. Normalt er ATP et intracellulært molekyle, og disse receptorer sidder extracellulært, og betyder derfor at der er forekommet vævsskade. Prostaglandiner, bradykinin, histamin, serotonin, substans P og adensin er også med til at aktiverer nociceptorer. Er pH under 6, vil H+ ioner også aktiverer nociceptorerne.

Det karakteristiske ved nociceptorer er at de bliver mere følsomme jo længere stimulus er. Termoreceptorer, dvs. kuldereceptorer og varmereceptorer. Kuldereceptorer reagerer på en temperatur under 32 oC, og stopper med at reagere ved meget lave temperaturer. Kuldereceptorer kan dog også reagere på temperaturer over 45 oC og kaldes en paradoxal kulde. Signaler fra kuldereceptorer føres i
myelinerede Aδ fibre. Varme receptorer går fra 32-45 oC og signaler føres i umyelinerede C fibre. Termoreceptorer fyrer ved en lav frekvens ved stuetemperature. Øges temperaturen 0,2 oC hurtigt, som ved at dyppe hånden i varmere vand, vil frekvensen øges hurtigt.

Nociceptorer aktiveres af følgende faktorer:

  • ATP fordi dette er forbundet med vævsskade (ATP-koncentrationen er normalt lav ekstracellulært. Ved vævsskade bliver den højere, fordi cellerne går i stykker).
  • Varme over 43 grader.
  • Kulde
  • Prostaglandiner
  • Bradykinin (dannes ved frisætning af proteolytiske enzymer ved celleskade)
  • Cytokiner
  • Nervevækstfaktorer
  • Serotonin
  • Histamin
  • H+-ioner (pH < 6)
  • Adenosin
  • Substans P

Tavse nociceptorer

Tavse nociceptorer er en bestemt type af nociceptorer som aktiveres ved kemiske stoffer der frigøres ved inflammation. Disse findes både i huden og i dybere væv såsom muskler, led og organer. Da de aktiveres af kemiske stoffer fra inflammation bidrager de også til smerte ved vævsskade.

De fortæller ikke så meget om pludselig opstået vævsskade, men mere langvarige ændringer i det kemiske miljø, f.eks. i ledvæske.

Information fra disse nociceptorer spiller især en rolle i samspillet mellem nervesystemet og immunforsvaret. Nervesystemet kan nemlig påvirke egenskaberne for immunforsvarets celler. De tavse nociceptorer bidrager i alle dele af kroppen til følelsen af hvordan vi har det, dvs. den subjektive følelse af kroppens fysiologiske tilstand, f.eks. sygdomsfølelse ved infektioner.


Sidst opdateret 9. november 2016