Epstein-Barr virus

Sharing is caring

Epstein-Barr virus (EBV) er en herpesvirus. Det er en dobbeltstrenget DNA-virus fra Herpes gruppen. Virus følger latent forløb i B-lymfocytter og spytkirtlerceller. Forbliver latent efter primær infektion. Efter infektion findes EBV genom i 1‰ (Immortalisation).

Antistoffer kan påvises hos 90% voksne og 50% børn under 5 år.

Inkubationstid er 30-45 dage.

Symptomer

Hos mindre børn er infektion ofte asymptomatisk. Hos unge mellem 15 og 25 år ses:

  • Feber
  • Tonsilsvulst
  • Synkesmerter
  • Hævede lymfeknuder

Sjældnere ses:

  • Hepatomegali 50%
  • Splenomegali 50-75%
  • Ødem ved øjne
  • Icterus 5%
  • Udslæt <5% (75% ved dosering af ampicillin)

Hos immunkompetente ses et selvlimiterende forløb over 2-4 uger, herefter livslang latent infektion og der sker ikke reaktivering. Hos immunsuprimmerede ses sjældnere reaktivering.

Komplikationer

Hyppigst ses:

  • Luftvejsobstruktion
  • Hæmolytisk anæmi (1-3%)

Sjældnere ses:

  • Myocarditis
  • Hepatitis
  • Polyradiculitis
  • Lymfocytær meningitis
  • Encephalitis
  • Mononeuritis
  • Cerebellar dysfunktion
  • Transversel myelitis
  • Miltruptur (1-2 ‰)

Behandling

Behandling er symptomatisk behandling. Ved håret leukoplaki kan behandling med aciclovir ske. Kortikoidsteroider anvendes ved truende luftvejsobstruktion, Akut hæmolytisk anæmi, Svær trombocytopeni, Myelitis/CNS affektion eller Myocarditis/pericarditis.


Sidst opdateret 18. juni 2017


Forslag til rettelse

Hvis du synes noget skal rettes i denne artikel, kan du her foreslå en rettelse.